ﺃﻧﻮﺍﻉ ﺣﺼﻰ ﺍﻟﻜﻠﻴﺔ ﻭ ﺍﻟﺤﻤﻴﺔ ﺍﻟﻤﻨﺎﺳﺒﺔ ﻟﻜﻞ ﻣﻨﻬﺎ

ﺣﺼﻴﺎﺕ ﺍﻭﻛﺴﺎﻻﺕ ﺍﻟﻜﺎﻟﺴﻴﻮﻡ ﺍﺣﺎﺩﻳﺔ ﺍﻟﻨﺘﺮﺍﺕ ﺍﻟﺤﻠﻴﻤﻴﺔ Calcium oxalate
monohydrate papillary calculi :
ﻳﻨﺎﺳﺐ ﺍﻟﻤﺮﺿﻰ ﺍﻟﻤﺼﺎﺑﻴﻦ ﺑﻬﺬﺍ ﺍﻟﻨﻮﻉ ﻣﻦ ﺍﻟﺤﺼﻰ ﺗﻨﺎﻭﻝ ﺍﻟﻤﻨﺘﺠﺎﺕ ﺍﻟﺤﺎﻭﻳﺔ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺴﻴﺘﺮﺍﺕ ﻭ
ﺍﻟﻔﻴﺘﺎﺕ Citrate and Phytate ﻭ ﺗﻮﺟﺪ ﺍﻟﺴﻴﺘﺮﺍﺕ ‏( ﻭ ﻫﻲ ﺍﻟﺤﻤﺾ ‏) ﻓﻲ ﺑﻴﻨﻤﺎ ﺗﻮﺟﺪ
ﺍﻟﻔﻴﺘﺎﺕ ﻓﻲ ﺍﻟﺤﺒﻮﺏ ﺍﻟﻜﺎﻣﻠﺔ ﻭ ﺍﻟﺸﻌﻴﺮ ﻭ ﻟﻬﺬﺍ ﺃﻓﺎﺩ ﺑﻌﺾ ﺍﻟﺰﻭﺍﺭ ﺑﺄﻥ ﻋﺼﻴﺮ ﺍﻟﺸﻌﻴﺮ ﺳﺎﻋﺪﻫﻢ ﻓﻲ
ﺍﻟﺘﺨﻠﺺ ﻣﻦ ﺍﻟﺤﺼﻰ ﻭ ﺫﻟﻚ ﻋﻠﻰ ﺍﻷﻏﻠﺐ ﺑﺴﺒﺐ ﺍﺻﺎﺑﺘﻬﻢ ﺑﻬﺬﺍ ﺍﻟﻨﻮﻉ ﻣﻦ ﺍﻟﺤﺼﻴﺎﺕ .
ﻳﺠﺐ ﺗﺠﻨﺐ ﺍﻷﻃﻌﻤﺔ ﺍﻟﻐﻨﻴﺔ ﺑﺎﻷﻭﻛﺴﻼﺕ ﻛﺎﻟﺼﻮﻳﺎ , ﺍﻟﻤﻜﺴﺮﺍﺕ, ﺍﻟﺴﺒﺎﻧﺦ , ﺍﻟﺸﻮﻛﻮﻻﺓ ﻭ ﺍﻟﺸﺎﻱ
ﺍﻷﺧﻀﺮ ** ﻭ ﻫﻨﺎ ﻳﺠﺐ ﺍﻟﺘﻨﻮﻳﻪ ﺃﻥ ﺍﻷﻓﺮﺍﺩ ﻳﻤﻠﻜﻮﻥ ﻧﺴﺒﺔ ﺗﺤﻤﻞ ﻣﺨﺘﻠﻔﺔ ﻟﻬﺬﻩ ﺍﻟﻤﻨﺘﺠﺎﺕ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ
ﻓﻴﻤﺎ ﻋﺪﺍ ﻣﺤﺘﻮﺍﻫﺎ ﻣﻦ ﺍﻷﻭﻛﺴﺎﻻﺕ ﻭ ﻟﻬﺬﺍ ﻻ ﺗﻮﺟﺪ ﻛﻤﻴﺔ ﻣﻌﻴﻨﺔ ﻳﻤﻜﻦ ﻟﺸﺨﺺ ﺃﻥ ﻳﺘﻨﺎﻭﻟﻬﺎ ﺩﻭﻥ
ﺍﻻﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﺤﺼﻰ ﻭ ﻻﻳﺠﺎﺩ ﻫﺬﻩ ﺍﻟﻜﻤﻴﺔ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺸﺨﺺ ﺍﻟﺘﺠﺮﺑﺔ ﻣﻊ ﻃﺒﻴﺒﻪ !
ﺣﺼﻴﺎﺕ ﺍﻭﻛﺴﻼﺕ ﺍﻟﻜﺎﻟﺴﻴﻮﻡ ﺍﺣﺎﺩﻳﺔ ﺍﻟﻬﻴﺪﺭﺍﺕ ﺍﻟﻐﻴﺮ ﻣﺘﺼﻠﺔ Calcium oxalate
monohydrate unattached calculi :
ﺗﺘﺸﻜﻞ ﻫﺬﻩ ﺍﻟﺤﺼﻴﺎﺕ ﺑﺸﻜﻞ ﺭﺋﻴﺴﻲ ﻧﺘﻴﺠﺔ ﻭﺟﻮﺩ ﺣﺮﻛﺔ ﺑﻮﻝ ﺳﻴﺌﺔ ﻓﻲ ﺍﺟﻮﺍﻑ ﺍﻟﻜﻠﻴﺔ ﻣﺎ ﻳﺴﻬﻞ
ﻋﻤﻠﻴﺔ ﺗﺮﺳﺐ ﻭ ﺗﺸﻜﻞ ﺍﻟﺤﺼﻰ ﻭ ﻗﺪ ﻳﺴﺘﻔﻴﺪ ﺍﻟﻤﺮﺿﻰ ﻓﻲ ﻫﺬﻩ ﺍﻟﺤﺎﻟﺔ ﻣﻦ ﺗﺨﻔﻴﺾ ﺍﺳﺘﻬﻼﻙ
ﺍﻟﺒﺮﻭﺗﻴﻦ ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﻲ ‏( ﺍﻟﻠﺤﻢ ﺑﺄﻧﻮﺍﻋﻪ ‏) ﻭ ﺯﻳﺎﺩﺓ ﺍﺳﺘﻬﻼﻙ ﻋﺼﺎﺋﺮ ﺍﻟﺤﻤﻀﻴﺎﺕ ﻛﺎﻟﻠﻴﻤﻮﻥ ﻭ ﺍﻟﺒﺮﺗﻘﺎﻝ ,
ﺍﻟﻤﺸﺮﻭﺑﺎﺕ ﺍﻟﻐﺎﺯﻳﺔ ‏( ﺿﻤﻦ ﺍﻟﺤﺪﻭﺩ ﺍﻟﺘﻲ ﻻ ﺗﻀﺮ ﺑﺎﻟﺼﺤﺔ ‏)
ﺣﺼﻴﺎﺕ ﺍﻭﻛﺴﻼﺕ ﺍﻟﻜﺎﻟﺴﻴﻮﻡ ﺛﻨﺎﺋﻴﺔ ﺍﻟﻬﻴﺪﺭﺍﺕ :
ﺗﺘﻜﻮﻥ ﺃﻳﻀﺎً ﺑﺴﺒﺐ ﻭﺟﻮﺩ ﺣﺮﻛﺔ ﺳﻴﺌﺔ ﻟﻠﺒﻮﻝ ﻓﻲ ﺃﺟﻮﺍﻑ ﺍﻟﻜﻠﻴﺔ ﺍﺿﺎﻓﺔ ﺍﻟﻰ ﻓﺮﻁ ﺗﻜﻠﺲ ﺍﻟﺒﻮﻝ ﻭ
ﻧﻘﺺ ﻓﻲ ﻋﻮﺍﻣﻞ ﻣﻨﻊ ﺍﻟﺘﺒﻠﻮﺭ ﻭ ﻳُﻌﺪ ﺍﻻﻓﺮﺍﻁ ﻓﻲ ﺍﺳﺘﻬﻼﻙ ﺍﻟﺼﻮﺩﻳﻮﻡ ‏( ﻣﻠﺢ ﺍﻟﻄﻌﺎﻡ ‏) ﻭ ﺍﻟﺒﺮﻭﺗﻴﻦ
ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﻲ ﺃﺣﺪ ﺃﻫﻢ ﺍﻟﻌﻮﺍﻣﻞ ﺍﻟﺘﻐﺬﻭﻳﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﺴﺎﻫﻢ ﻓﻲ ﺗﺸﻜﻞ ﻫﺬﺍ ﺍﻟﻨﻮﻉ ﻣﻦ ﺍﻟﺤﺼﻰ ﻭ ﻟﻬﺬﺍ
ﻳُﻨﺼﺢ ﺑﺎﻟﺘﻘﻠﻴﻞ ﻣﻦ ﺗﻨﺎﻭﻝ ﺍﻟﻠﺤﻮﻡ ﻭ ﺍﻟﺒﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ﺣﻴﻮﺍﻧﻴﺔ ﺍﻟﻤﺼﺪﺭ ﻭ ﺍﻟﺼﻮﺩﻳﻮﻡ .
ﺍﻟﺤﺼﻴﺎﺕ ﺍﻟﻤﺨﺘﻠﻄﺔ Calcium oxalate dihydrate/hydroxyapatite mixed
:calculi
ﻭ ﻟﻌﻞ ﻫﺬﺍ ﺍﻟﻨﻮﻉ ﻳﺠﻤﻊ ﺑﻴﻦ ﺃﺳﺒﺎﺏ ﺗﺸﻜﻞ ﺍﻟﺤﺼﻰ ﻟﻜﺎﻓﺔﺍﻷﻧﻮﺍﻉ ﺍﻟﺘﻲ ﺳﺒﻖ ﺫﻛﺮﻫﺎ ﻓﻲ ﺍﻷﻋﻠﻰ ﻭ
ﻟﻬﺬﺍ ﻗﺪ ﻳﺴﺘﻔﻴﺪ ﺍﻟﻤﺼﺎﺏ ﻣﻦ ﺍﻟﻨﺼﺎﺋﺢ ﺍﻟﻐﺬﺍﺋﻴﺔ ﺍﻟﻤﺘﻌﻠﻘﺔ ﺑﻜﺎﻓﺔ ﺍﻟﺤﺎﻻﺕ ﺍﻟﺜﻼﺙ ﺍﻟﻤﻨﺎﻗﺸﺔ ﻓﻲ
ﺍﻷﻋﻠﻰ ﻭ ﻳُﻨﺼﺢ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ ﺑﺎﺳﺘﺸﺎﺭﺓ ﻃﺒﻴﺐ ﻏﺪﺩ ﺻﻢ ﻟﻤﻌﺮﻓﺔ ﻣﺎ ﺍﺫﺍ ﻛﺎﻥ ﻣﺼﺎﺑﺎً ﺑﻔﺮﻁ ﻧﺸﺎﻁ ﺍﻟﻐﺪﺩ
ﻧﻈﻴﺮﺓ ﺍﻟﺪﺭﻕ .
ﺣﺼﻴﺎﺕ ﻫﻴﺪﺭﻭﻛﺴﻲ ﺃﺑﺎﺗﻴﺖ Hydroxyapatite calculi ﻭ ﺣﺼﻴﺎﺕ ﺑﺮﻭﺷﻴﺖ :Brushite
ﺗﺘﺸﻜﻞ ﻫﺬﻩ ﺍﻟﺤﺼﻴﺎﺕ ﻟﺪﻯ ﻣﻦ ﻳﻜﻮﻥ PH ﺍﻟﺒﻮﻝ ﻟﺪﻳﻬﻢ ﺃﻋﻠﻰ ﻣﻦ 6 ﻋﺎﺩﺓ ﻭ ﻋﻠﻰ ﻣﻦ ﻳﻌﺎﻧﻮﻥ
ﻣﻦ ﻫﺬﺍ ﺍﻟﻨﻮﻉ ﻣﻦ ﺍﻟﺤﺼﻰ ﺗﻘﻠﻴﻞ ﺍﺳﺘﻬﻼﻛﻬﻢ ﻟﻠﺤﻤﻴﺔ ﺍﻟﻨﺒﺎﺗﻴﺔ, ﺗﻘﻠﻴﻞ ﺍﺳﺘﻬﻼﻙ ﻋﺼﺎﺋﺮ ﺍﻟﺤﻤﻀﻴﺎﺕ,
ﺗﺠﻨﺐ ﺍﻟﻤﻴﺎﻩ ﺍﻟﻐﺎﺯﻳﺔ ﻭ ﺗﺠﻨﺐ ﺍﻟﺤﻠﻮﻳﺎﺕ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﻢ ﺍﺳﺘﻌﻤﺎﻝ ﺍﻟﺤﻤﻀﻴﺎﺕ ﺑﻬﺎ .
ﺣﺼﻴﺎﺕ ﺣﻤﺾ ﺍﻟﺒﻮﻝ Uric acid calculi :
ﺃﻫﻢ ﻋﺎﻣﻞ ﻳﺴﺎﻫﻢ ﻓﻲ ﺗﺸﻜﻞ ﻫﺬﻩ ﺍﻟﺤﺼﻴﺎﺕ ﻫﻮ ﺑﻮﻝ ﺫﻭ PH ﺃﻗﻞ ﻣﻦ 5.5 ﻭ ﻳﻤﻜﻦ ﺍﻟﺘﺨﻠﺺ
ﻣﻦ ﻫﺬﺍ ﺍﻟﻨﻮﻉ ﻣﻦ ﺍﻟﺤﺼﻴﺎﺕ ﻋﺒﺮ ﺍﻟﺤﻤﻴﺔ ﻓﻘﻂ ﺍﺫ ﺃﻧﻬﺎ ﻳﻤﻜﻦ ﻥ ﺗﺘﺤﻠﻞ ﻭ ﺗﻄﺮﺡ ﻣﻊ ﺍﻟﺒﻮﻝ . ﻭ
ﻳُﻨﺼﺢ ﺍﻷﺷﺨﺎﺹ ﺍﻟﻤﺼﺎﺑﻴﻦ ﺑﺤﺼﻰ ﺣﻤﺾ ﺍﻟﺒﻮﻝ ﺑﺄﻥ ﻳﻜﺜﺮﻭﺍ ﻣﻦ ﺍﺳﺘﻬﻼﻙ ﺍﻟﺴﻮﺍﺋﻞ ﻓﻲ ﺍﻟﻴﻮﻡ
ﻟﻴﺼﻞ ﻧﺎﺗﺞ ﺍﻟﺒﻮﻝ ﺍﻟﻴﻮﻣﻲ ﺍﻟﻰ 2 ﻟﺘﺮ ﻓﻤﺎ ﻓﻮﻕ ﻛﻤﺎ ﻭ ﺗُﺴﺎﻋﺪ ﻗﻠﻮﻧﺔ ﺍﻟﺒﻮﻝ ﻋﺒﺮ ﺍﺳﺘﻬﻼﻙ
ﺍﻟﺤﻤﻀﻴﺎﺕ ﻭ ﺍﻟﻤﺸﺮﻭﺑﺎﺕ ﺍﻟﺤﺎﻭﻳﺔ ﻋﻠﻰ ﺑﻴﻜﺮﺑﻮﻧﺎﺕ ﺑﺎﻋﺘﺪﺍﻝ ﻭ ﺍﺗﺒﺎﻉ ﺣﻤﻴﺔ ﻧﺒﺎﺗﻴﺔ ﻓﻲ ﺗﺴﺮﻳﻊ
ﺍﻧﺤﻼﻝ ﻫﺬﻩ ﺍﻟﺤﺼﻴﺎﺕ ﻭ ﺑﺎﻟﺘﺎﻟﻲ ﻃﺮﺣﻬﺎ .
ﺣﺼﻴﺎﺕ ﺍﻭﻛﺴﻼﺕ ﻛﺎﻟﺴﻴﻮﻡ ﻭ ﺣﻤﺾ ﺑﻮﻝ ﻣﺨﺘﻠﻄﺔ Calcium oxalate/uric acid
mixed calculi :
ﻭ ﻳﻨﺼﺢ ﻫﻨﺎ ﺑﺘﻨﺎﻭﻝ ﺍﻷﻃﻌﻤﺔ ﺍﻟﻐﻨﻴﺔ ﺑﺎﻟﺴﻴﺘﺮﺍﺕ ﻭ ﺗﻌﺘﺮ ﺃﺳﺎﺱ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻟﻄﺒﻴﻌﻲ ﻭ ﺗﻜﻮﻥ ﻧﺎﺟﺤﺔ
ﻏﺎﻟﺒﺎً ﺷﺮﻳﻄﺔ ﺃﻥ ﻧﺮﺍﻗﺐ ﻣﺴﺘﻮﻯ PH ﺍﻟﺒﻮﻝ ﻟﺘﺠﻨﺐ ﺍﻻﺻﺎﺑﺔ ﺑﺤﺼﻴﺎﺕ hydroxuapatite
ﺍﻟﻤﺸﺮﻭﺣﺔ ﻓﻲ ﺍﻷﻋﻠﻰ .
ﺣﺼﻴﺎﺕ ﺍﻟﺴﻴﺴﺘﻴﻦ Cystine calculi :
ﻭ ﺗﺤﺪﺙ ﺍﻻﺻﺎﺑﺔ ﺑﻬﺬﺍ ﺍﻟﻨﻮﻉ ﻣﻦ ﺍﻟﺤﺼﻴﺎﺕ ﻧﺘﻴﺠﺔ ﺍﻋﺘﻼﻝ ﺟﻴﻨﻲ ﻳﺰﻳﺪ ﻣﻦ ﻃﺮﺡ ﺍﻟﻜﻠﻴﺔ ﻟﻠﺴﻴﺴﺘﻴﻨﺎﺕ
ﻭ ﻳﻜﻤﻦ ﻋﻼﺝ ﻫﺬﻩ ﺍﻟﺤﺎﻟﺔ ﻓﻲ ﺯﻳﺎﺩﺓ ﻛﻤﻴﺔ ﺍﻟﺴﻮﺍﺋﻞ ﺍﻟﻤﺴﺘﻬﻠﻜﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﻴﻮﻡ ‏( 4 ﻟﺘﺮ ﻣﺎﺀ ﻓﻲ
ﺍﻟﻴﻮﻡ ﻋﻠﻰ ﺩﻓﻌﺎﺕ ‏) ﻭ ﻗﻠﻮﻧﺔ ﺍﻟﺒﻮﻝ ﻋﺒﺮ ﺳﻴﺘﺮﺍﺕ ﺍﻟﺒﻮﺗﺎﺳﻴﻮﻡ ﻭ ﻻ ﺗﻮﺟﺪ ﺍﺛﺒﺎﺗﺎﺕ ﻋﻠﻤﻴﺔ ﻋﻠﻰ ﺃﻥ
ﻗﻄﻊ ﺍﻟﺒﺮﻭﺗﻴﻦ ﺍﻟﻨﺒﺎﺗﻲ ﻭ ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﻲ ﻭ ﺍﻟﺬﻱ ﻳُﻌﺪ ﻣﺼﺪﺭﺍً ﻟﻠﺴﻴﺴﺘﻴﻦ, ﻳﺴﺎﻋﺪ ﻓﻲ ﺍﻟﺘﺨﻠﺺ ﻣﻦ ﻫﺬﻩ
ﺍﻟﺤﺼﻴﺎﺕ